二甲双胍的吃法_糖尿病

1、盐酸二甲双胍片一般口服

成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。尽量不要睡前服用。要在每餐后即可服用即可减少相应的不良反应的发生。另外:Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与合用)。用药期间经常检查、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。妊娠及妇女不宜使用。老年患者(〉65岁)慎用,因减弱,用药量宜酌减。

2、盐酸二甲双胍片不能与某些药物一起服用

温馨提醒,盐酸二甲双胍片与某些药物一同使用可以降石家庄去哪看癫痫最好低其药效,所以下面有几点注意事项:

盐酸二甲双胍片与胰岛素合用,降血糖作用加强,应调整剂量。盐酸二甲双胍片可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致倾向。西米替丁可增加盐酸二甲双胍片的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。

3、二甲双胍用法用量

片剂:250mg/片,500mg/片,850mg/片。

开始一次服0.25-0.5g,一日3次,以后视病情增减药量,防血糖过低。用法及用量:一般开始为250mg,每日2次。餐时或餐后服用,以后视病情,逐渐调整剂量。每日最大量不宜超过3g。与胰岛素合用,宜视病情适当减少胰岛素的用量。长期使用本品可降低人体对B12的南宁哪里治疗癫痫最好吸收。

1、在使用二甲双胍的病人中,由于二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒,这是一种罕见而严重的代谢性,一旦发生,则会导致生命危险,因此对服用本品的患者,应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而来显着降低乳酸性酸中毒的发生风险。

2、本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。

3、当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品,因为这可能导致急性肾功能改变。

4、本品与磺酰脲类药物合用时,可引起、应监测患者血糖情况。

5、本品与胰岛素合用会增强作用,故应调整剂量。

6、应定期监测血糖、糖化、尿糖、情况。

7、部分病人发现在临床无症状的情况下,维生素B12的水平低于正常值,这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收,这可能导致贫血,虽然可能性很小,但仍建议监测血象,患者至少每年检查一次血液参数。

二甲双胍更是第一个被证明能预防糖尿病或延缓糖尿病发生的药物。二甲双胍能有效地降低前期人群发生2型糖尿病的风险,且具有良好的耐受性和长期的有效性。此外,二甲双胍还可以降低心血管风险,并且对改善微血管和大血管功能具有长期效用。

以下患者不宜使用:

1、肾功能障碍达到以下情况则禁用:血清肌酐水平≥1.5 mg/dl(132 μmmol/L)(男性),≥1.4mg/dl(124 μmmol/L)(女性),或eGFR<45 ml/(min?1.73m2);

2、已知对盐酸二甲双胍过敏

3、严重感染和外伤、外科大手术、临床有和缺氧等;

4、;需要药物治疗的充血性心衰和其他严重心、肺疾患;

5、急性或慢性代谢性酸中毒,包括有或无昏迷的糖尿病;

6、维生素B12、叶酸缺乏未纠正者。

7、酗酒者;

8、接受血管内注射碘化对比剂者,应暂时停用。