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胆囊炎和胆结石区别

1.1、发作不一样

胆囊炎和胆结石的区别,胆囊炎常见是患者的右肋痛,舌苔的垢有点厚,大小便不正常;胆结石主要是人的小腹痛,还有可能是自己的背部和肩痛,除此之外还会有恶心、冷战等症状。这就是胆囊炎和胆结石在发作上的区别,如果大家感觉自己有这些症状,我建议去医院检查确认,然后进行治疗。

1.2、治疗方法不同

胆囊炎和胆结石的区别,除了发作上的不一样,还有就是它们的治疗方法不同。胆囊炎运用是可以用药物和平时调理的,而胆结石是需要通过手术切除胆囊。患有这两种病的患者,首先确认是胆结石还是是胆囊炎,确认过后在专业医生的建议下,进行疾病的治疗。早发现早治疗。

2.1、一般治疗

积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。

生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。

1.2、药物治疗

急性胆囊炎:可使用阿托品、硝酸甘油舌下含化等进行解痉、镇痛;慢性胆囊炎:视病因不同可服用利胆药物,驱虫疗法,或使用鹅去氧胆酸进行溶石疗法。两类胆囊炎都可在医生的指导下尝试服用中成药金胆片,能消炎利胆。

1.3、手术治疗

急性胆囊炎:视情况而定,在经12~24小时积极的内科治疗,待症状有所缓解再择期进行手术治疗;慢性胆囊炎:无论患者有无胆囊结石,若胆囊已被感染破坏,且丧失功能,都应择期手术切除。

3.1、溶石疗法(口服胆酸等药物溶石)

形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。

3.2、强化排石疗法(山东青岛中西医结合医院特色治疗法)

体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)。

3.3、胆结石的手术疗法

传统开腹手术切除胆囊取石;开腹探查胆管取石;腹腔镜微小切口切除胆囊;腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石;保胆取石治疗。

饮食选择以复合碳水化合物为主的食物,如米饭、面类、薯类等。适当限制糖的摄入,如砂糖、葡萄糖。蛋白质每天摄入量应为50~70 g,足量蛋白质有利于损伤组织的修复,尤其是优质蛋白质,如鱼虾、瘦肉、豆腐等。

多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等水果和蔬菜。维生素A有助于胆囊内壁上皮细胞生长,有助于疾病的修复,减少结石的形成。另外,B族维生素和维生素C、E等也应充分补充。要增加膳食纤维的供应量,这有利于防止便秘,减少胆结石的形成。平时要多饮水,大量饮水有利于胆汁稀释,因而每天的饮水量不应少于1500 ml。

胆囊炎、胆囊结石患者平时应采取少食多餐的进食原则,避免暴饮暴食。少量进食可减少消化系统负担。增加进餐次数能刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤积浓缩,保持胆道畅通,可有效避免胆囊炎的急性发作。

1、含脂肪类食物

胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁,而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在,在胆囊急速收缩时会产生疼痛。

如遇结石梗阻,则绞痛更为剧烈,并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后,会出现隐痛,并有消化不良的表现,如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。

2、酸性食物

醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素,从而引起胆囊收缩,诱发胆绞痛。

3、过冷过热的食物

过烫的食物或汤水,过冷的食物,如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物,食入后会导致胆道括约肌的痉挛,从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。

4、糖

因糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促进胆结石形成。

5、辛辣刺激性食物

辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多,使缩胆囊素增加,导致胆道、括约肌痉挛,胆汁排出受阻而诱发胆绞痛,所以应禁食上述食品。

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